市販薬特有の成分・配合と医療安全上のリスクを解説！『今日の臨床サポート』「日本の市販薬(OTC)」

エビデンスに基づく医療情報データベース『今日の臨床サポート』に、新コンテンツ「日本の市販薬(OTC)」が加わりました。

医療用医薬品とは異なる市販薬の成分・配合や臨床上のリスクを、臨床医・薬剤師向けに解説するコンテンツです。

『今日の臨床サポート』「日本の市販薬(OTC)」

• 公開日：2026年11月11日
• 提供：エルゼビア・ジャパン
• 閲覧対象：『今日の臨床サポート』の契約者、または無料トライアル申込者
• 無料トライアル：15日間・一人一度限り／期間中は全コンテンツを利用可能／15日で自動終了し、契約には引き継がれません

『今日の臨床サポート』は、約1,450の疾患・症状の概要や診断・治療方針などを検索でき、スマートフォンやタブレットからも利用できる医療情報データベースです。

新たに加わった「日本の市販薬(OTC)」は、市販薬市場の構造と独自の成分・配合を、医療安全上の注意点とともに学べる内容です。

『今日の臨床サポート』では、検査情報や薬剤情報、患者向け説明資料など、診療に関わる情報を一つのデータベースで確認できます。

市販薬を取り巻く背景には、セルフメディケーション税制の導入や、いわゆる「OTC類似薬」の保険適用見直しへの着手など、生活者が自ら市販薬を選んで治療する機会の増加があります。

一方で、若年層を中心とするオーバードーズや、高齢者の転倒・せん妄につながる懸念に加え、複雑な配合による成分把握の難しさ、相互作用、有害事象、服薬歴がカルテやお薬手帳に記録されにくいことが課題となっています。

「日本の市販薬(OTC)」は、こうした日常診療に影響する課題を整理し、市販薬を医療用医薬品の単純な縮小版として捉えないための視点を扱います。

市場の構造的問題では、医療用では使われなくなった古い成分が残る「ガラパゴス化」、同じブランド名でも成分・配合が変わるライン拡張などの「ブランド戦略」、副作用リスクが見えにくい「不透明なリスク情報」、服薬歴が記録に残りにくい「情報の断絶」を取り上げます。

成分・配合のテーマには、アセトアミノフェンの成人1回量の低用量制限、イブプロフェンやロキソプロフェンなどのプロピオン酸系NSAIDsの台頭、アスピリンやエテンザミドなどのサリチル酸系NSAIDsの諸問題が含まれます。

さらに、エフェドリンと第1世代抗ヒスタミン薬などの同時配合、抗コリン薬の重複配合、多くの製品に配合されるカフェイン、アリルイソプロピルアセチル尿素による薬疹、ブロモバレリル尿素による臭素中毒なども扱います。

今後への対応として、成分を特定できる情報基盤や、市販薬に関するエビデンス蓄積の必要性にも触れています。

企画は武蔵国分寺公園クリニック名誉院長の故 名郷 直樹先生の発案によるもので、執筆を総合内科専門医の平 憲二先生、監修を薬剤師の青島 周一先生が担当しています。

平 憲二先生はプラメドプラス代表取締役、京都大学大学院医学研究科 社会健康医学系専攻 健康情報学分野の特任講師を務め、1991年に宮崎医科大学（現・宮崎大学医学部）を卒業後、京都大学病院総合診療科助手などを経て、市販薬関連の調査研究事業に注力しています。

監修の青島 周一先生は、社団 徳仁会 中野病院の薬剤師です。